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截瘫患者日常康复训练要点

来源:寻医问药社区 时间:2017-11-24 发布者:多多 收藏本文

截瘫的发生,终身残疾率高,且受害者大多为年轻人,给生理、心理、家庭和社会都带来了极大的负担,患者会有失去行走和生活自理的能力,不得不长期卧床或借助轮椅。因此截瘫康复训练对患者尤其重要,那么,截瘫康复训练要点有哪些?下面专家为大家介绍。

截瘫康复训练要点是什么

急性期进行的康复训练

1、保护关节和训练:直腿抬高、防止足下垂和跟腱挛缩

2、预防体位性低血压的适应性训练:逐步从卧位到半卧位或坐位,下肢可用弹性绷带、起立床训练。

3、膀胱和排便训练:脊髓损伤后直接的膀胱功能障碍主要有尿失禁和尿储留。早期主要为尿储留,一般采用留置导尿的方式,但要注意定期排放,每次尿量不宜超过500毫升,并要多饮水(2500~3000毫升/每天)。新的方法:间断清洁导尿,可自己操作,每次排尿时导尿管用等渗盐水冲洗后即可使用,这种方法在发达国家已经普遍采用。

脊髓损伤后排便问题主要是便秘,可采用灌肠、肛门—直肠润滑剂、缓泻药等。

4、压疮处理:

(1)预防要点:保持皮肤清洁、干燥;保持良好的营养状态;避免长时间受压,定期翻身,使用气垫床或防压疮坐垫等

(2)治疗:理疗、药物

5、心理治疗

恢复期进行的康复训练

1、肌力训练:训练的强度和着重点取决于损伤的程度、时间和平面。从总体看,为了应用轮椅、拐杖或助行器,在卧位、坐位时均要重视锻炼肩带肌和上肢肌力的练习;对使用低靠背轮椅者,还需要进行腰背肌的训练;为了步态练习,需进行腹肌、髂腰肌、腰背肌、股四头肌、内收肌的训练

2、肌肉牵张训练:牵张腘绳肌:患腿直腿抬高大于90度,为了实现独立坐位;牵张内收肌:为了避免患者内收肌痉挛而造成会阴部清洁困难;牵张跟腱:为了保证跟腱不发生挛缩,以进行步态训练。牵张训练是康复治疗过程中必须始终进行的项目。

3、坐位训练:正确独立的坐姿是进行转移、轮椅和步行训练的前提。床上坐姿可分为长坐(膝关节伸直):是进行床上转移训练和穿裤、袜和鞋训练的前提;短坐(膝关节屈曲);坐位练习还包括平衡训练及躯干向前、后、左、右侧平衡训练以及旋转活动的平衡。

4、转移训练:卧位—坐位,床上或垫上横向和纵向,床—轮椅,轮椅—板凳,轮椅—地等

5、步态训练:条件:上肢有足够的支撑力和控制力(即损伤平面在胸以下)。如果要具有实用步行能力,则平面一般在腰以下。同时需要借助适当的支具和辅助具(截瘫行走器等)。

6、轮椅训练:轮椅处方和轮椅操纵。

以上就是对截瘫康复训练要点是什么的解答,希望对您有所帮助,截瘫的康复训练也要积极的配合着截瘫的治疗更有效,积极的治疗恢复得越好。

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