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下肢截瘫的病因是什么呢?

来源:寻医问药网 时间:2014-07-30 发布者:甜甜 收藏本文

下肢截瘫患者有多种病因,主要有以下几种原因,髓质内出血,脊髓休克型,脊髓本身的因素,脊髓受压,这几种病因在下肢截瘫患者当中分别都占有相当的比例,所以患者要时刻注意病情发展。

截瘫的病因有以下这几个:

一、髓质内出血

可造成邻近的神经细胞及神经纤维的破坏,脊髓灰质较白质更易出血,这种出血有时很广泛,可累及上、下数个脊髓节段。骨折、脱位或异物压迫,移位的椎体,碎骨片,突出的椎间盘组织,断裂的弓间韧带,或其他异物均可压迫脊髓或马尾神经。脊髓蛛网膜粘连,由于脊髓挫伤,蛛网膜下腔出血,损伤组织机化,瘢痕组织形成,均可产生蛛网膜粘连或形成假性囊肿,压迫脊髓及马尾神经根。

二、脊髓休克型

脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在-3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。

三、脊髓本身

其损伤程度可有很大差别,轻度损伤,如脊髓突然一挫,脊髓本身无明显器质性的改变,往往表现脊髓休克,以后逐浙恢复,预后较好。重度损伤,可发生硬脊膜外血肿,随着血肿的被吸收,大部分功能可以恢复,仅留有少部分后遗症。极严重的损伤,可发生脊髓完全横断,神经细胞被破坏,神经纤维断裂,造成不可恢复的终身瘫痪。

四、脊髓受压型

属继发性损伤,可由下列诸因素引起,形成对脊髓的机械性压迫。如脊髓损伤后,局部组织充血、水肿,因血运障碍,水肿加重,使脊髓受压更为严重,一般持续-周。

截瘫患者当中脊髓病变的几率相对大些,脊髓一旦发生无压迫性水肿,或者其它方面的损伤,往往表现为脊髓休克,导致功能上神经性暂时传到中断,长期以往,会给患者留下不同程度的后遗症。